Связь между здоровьем зубов и печени едва ли покажется очевидной, но раз уж все в организме работает сообща, то и здесь нетрудно найти взаимосвязь. Поговорили с медицинскими специалистами о том, какую роль в процессе подготовки к трансплантации печени играют санация полости рта и другие стоматологические процедуры.

И донорам, и реципиентам

В многоэтапном процессе подготовки к пересадке органа важную роль врачи отводят обследованию полости рта. Его в обязательном порядке назначают как донорам, так и реципиентам. Им рекомендуется санация полости рта для профилактики инфекционных осложнений в послеоперационном периоде. Важность наблюдения у стоматолога нередко недооценивают, однако пациенту, который готовится к трансплантации, необходимо предупредить или купировать обострение хронических заболеваний полости рта. Заниматься этим после операции может быть затруднительно: все внимание будет направлено на общее восстановление и наблюдение за функцией трансплантата. К тому же стоит помнить, что в послеоперационный период риск любых осложнений, в том числе и стоматологических, повышается на фоне приема иммуносупрессивной терапии. 

Подопечный БФ "Жизнь как чудо" на приеме в Немецком Имплантологическом Центре

Как и где проходить стоматологическое обследование

Искать специализированный центр не нужно. Достаточно обычного обследования у стоматолога-терапевта или стоматолога-гигиениста, который выявит заболевания полости рта и назначит лечение.

Дети, которым помогает фонд «Жизнь как чудо», проходят бесплатное лечение в Немецком Имплантологическом Центре. С 2023 года две стоматологические клиники Центра, которые находятся в Москве, взяли на себя заботу о детях с тяжелыми заболеваниями печени. Врачи следят за прикусом, состоянием зубов и десен не только тех ребят, которые готовятся к трансплантации печени, но и тех, у кого операция уже позади.

        Специалисты Центра тщательно изучают каждый конкретный случай, собирают анамнез и только после этого проводят лечение с привлечением профессиональной команды врачей: ортопеда, терапевта, хирурга, пародонтолога, ортодонта. В клинике используют самые современные виды анестезии, а также лечат пациентов под седацией, которая позволяет избежать дискомфорта и болевых ощущений, что особенно важно для детей. 

Команда Немецкого Имплантологического Центра

Что входит в схему лечения у стоматолога перед трансплантацией

Во время подготовки к операции стоматолог проводит комплекс лечебно-профилактических мероприятий по оздоровлению полости рта, чтобы выявить и устранить патологические изменения и функциональные нарушения. В эту процедуру входит лечение кариеса и его осложнений, снятие налета и зубного камня, удаление разрушенных зубов, замена пломб и коронок, лечение воспаления десен, слизистых оболочек, тканей пародонта.

«Объем лечения индивидуален. Он зависит от общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний, а также от принимаемых лекарственных препаратов. Например, если человеку назначены антикоагулянты, то перед инвазивным стоматологическим вмешательством (контакт с кровью) эти препараты отменят на некоторое время и назначат анализ крови на уровень МНО (лабораторный показатель степени свертываемости крови). Если у пациента выраженное снижение функции печени, скорее всего, инвазивное лечение проводить не будут из-за высоких рисков кровотечения. Что касается обследования у стоматолога уже после операции, то его стоит проводить в течение 3-6 месяцев после трансплантации, а далее – ежегодно. При любых инвазивных стоматологических вмешательствах требуется профилактическое применение антибиотиков еще до процедуры», – рассказывает врач-терапевт Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова Хава Кодзоева.

На фоне начала иммуносупрессивной терапии, которую получают все пациенты уже после трансплантации, может начаться обострение хронических заболеваний полости рта. А человеку, ослабленному сложной операцией, будет тяжелее с ними справляться. Поэтому важно еще до трансплантации позаботиться о здоровье зубов. Это поможет не только снизить риски осложнений, но и со здоровой улыбкой встретить новый этап своей жизни.