Уроки по расписанию, лекарства по графику. Что делать, если ребенку необходимо принять таблетку или сделать инъекцию во время учебного дня? У родителей немало волнений по этому поводу: разрешат ли принести лекарство, может ли кто-то проследить, принял ли его ребенок, не окажется ли таблетка в доступе для других учеников и как они отреагируют на особенности своего одноклассника? Школьная администрация опасается ответственности, а родители – за здоровье своего ребенка. Как обеспечить доступ к лечению и при этом гарантировать безопасность всех учеников, узнали у Виолетты Владимирской, педагога-психолога школы № 548.

Прием лекарств и медицинская поддержка

Виолетта Михайловна, кто в школе по закону имеет право помогать ребенку с приемом лекарств?

Согласно законодательству (приказ Министерства здравоохранения от 14.04.2025 № 213н), это может делать только медицинский работник, закрепленный за школой. Учителя и классные руководители не имеют права выдавать лекарства или контролировать их прием. Это связано с юридической ответственностью и безопасностью ребенка: педагог не обладает медицинской квалификацией и не может нести ответственность за дозировку или возможные побочные реакции.

Можно ли передать лекарства на хранение школьной медсестре?

Да, это возможно, но только при соблюдении определенных условий. С апреля 2025 года действует упомянутый приказ Минздрава № 213н, который регулирует порядок приема лекарств детьми в школе. Согласно этому документу, родители пишут заявление на имя директора и предоставляют справку от лечащего врача с указанием препарата, дозировки и режима приема. После этого школьный медицинский работник имеет право хранить лекарства и помогать ребенку принимать их в нужное время.

Хочу подчеркнуть: передавать лекарства «просто так» – например, через классного руководителя или без оформления документов – нельзя. Это небезопасно и нарушает закон. Поэтому важно заранее оформить все бумаги и обсудить с медсестрой, как именно будет организован прием.

Какие документы родители обязаны предоставить, чтобы школа учитывала особенности здоровья их ребенка?

Чтобы школа могла официально учитывать особенности здоровья ребенка, родителям нужно подготовить два вида документов.

Первое – медицинские документы. Это может быть выписка из медицинской карты или заключение врача-специалиста. Важно, чтобы там были указаны все рекомендации: необходимость приема лекарств по часам, особая диета, ограничения по физическим нагрузкам, а иногда и дополнительные условия – например, возможность брать один выходной в неделю.

Второе – заявление в школу. Родители пишут его на имя директора. В документе желательно прописать: точный график приема лекарств, согласие на то, что школьный медработник будет помогать ребенку контролировать прием препаратов, а также указать особенности питания или режима дня.

Может ли школа отказать в помощи с приемом лекарств, и правомерно ли это?

Да, бывают ситуации, когда медсестра в школе не может принять лекарство у родителей, – и это совершенно законно. Например, если у препарата повреждена упаковка или у него заканчивается срок годности. Также у медсестры может возникнуть сомнение, что лекарство правильно хранилось или дошло до школы в нужных условиях. В таких случаях медработник обязан отказать – ведь он отвечает за здоровье ребенка и не может рисковать.

Как быть, если в школе нет медсестры или она дежурит в учебном заведении только в определенные дни недели?

Если медицинский работник в школе отсутствует, препарат может выдавать педагог (на основании ч. 1 п. 8 ст. 41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 № 273-ФЗ). Но при этом важно соблюсти порядок, о котором говорилось выше, – подготовить все медицинские документы и заявление от родителей.

Что говорит законодательство о действиях педагога или медсестры в случае, если ребенку стало плохо (повышение температуры, рвота, потеря сознания)?

Закон достаточно четко регламентирует действия школы в экстренных ситуациях. Если у ребенка появляются тревожные симптомы – потеря сознания, сильная боль, затрудненное дыхание, резкое ухудшение состояния, признаки отравления, травмы, кровотечения или ожоги, – педагог или медсестра обязаны немедленно вызвать скорую помощь, сообщить о состоянии ребенка администрации школы, а та, в свою очередь, – оповестить родителей.

Могут ли ребенка без согласия родителей увезти в больницу?

При любом вызове скорой помощи от родителей, как ответственных за жизнь и здоровье своих детей, требуется согласие на осмотр и госпитализацию. Однако, если срочные меры необходимы для спасения жизни и здоровья ребенка, решение о госпитализации ребенка принимает врач. Согласие родителей не требуется, если медицинская помощь оказывается по экстренным показаниям: только так можно без промедления устранить угрозу жизни и здоровью ребенка.

Эмоциональная поддержка

Стоит ли рассказывать одноклассникам о диагнозе ребенка, и как выстроить отношения с учителем?

Решать, рассказывать о заболевании или нет, должен сам ребенок, но ему необходимо быть готовым к возможным вопросам. Дети могут тревожиться, если, например, их одноклассник постоянно ходит в медицинской маске и принимает лекарства. В этом случае будет полезно разъяснить ситуацию, что «я не заразен, просто мне важно беречь свое здоровье». Это поможет избежать лишних домыслов и возможного буллинга.

Немаловажно, чтобы родители рассказали классному руководителю об особенностях ребенка: как он проявляет эмоции, насколько общителен, есть ли склонность к утомлению или гиперактивности. Полезно обсудить, что обычно помогает ему справляться с сильными эмоциями и стрессом. Это позволит учителю быстрее подобрать подходящие способы поддержки.

В то же время следует научить ребенка отслеживать «сигналы» своего тела и предложить использовать методы саморегуляции, антистресс-шарики или другие успокаивающие игрушки, чтобы снизить утомление. Подростки при признаках усталости могут сделать паузы: размяться, потянуться, выйти за водой.

Кроме того, важно обсудить организационные моменты: например, если ребенку нужно приносить свою еду, пользоваться санитайзером и т.д. Полезно составить план на случай непредвиденных ситуаций. Ребенок должен знать, к кому обратиться за помощью – классному руководителю, тьютору, медсестре, – если что-то случилось: конфликт с одноклассниками или плохое самочувствие. Наличие четкого алгоритма поможет снизить тревожность и действовать уверенно.

Что может сделать школа для поддержки ученика?

В школе могут создать специальные условия обучения – например, перевести ребенка на индивидуальный учебный план или часть предметов преподавать в дистанционном формате. Учителя могут уменьшить нагрузку и объем домашнего задания, а также дать дополнительный выходной день.

Родителям важно помнить, что они всегда могут воспользоваться помощью школьных специалистов. Психологи могут поддержать ребенка при дезадаптации, буллинге, проблемах с концентрацией; логопеды – при задержке речевого развития или трудностях с усвоением материала. Можно обратиться не только к сотрудникам учебного заведения, но и к специалистам, указанным в заключении психолого-медико-педагогической комиссии, чтобы уточнить, где и какую помощь можно получить.

Как самим родителям справляться с тревогой за ребенка в школе?

Важно помнить про принцип «сначала наденьте маску на себя, потом на ребенка», потому что эмоциональное состояние родителей напрямую влияет на ребенка. Мамам и папам нужно выделять время на собственный отдых и не стесняться просить поддержки у друзей и близких. Если тревожность становится слишком сильной, стоит обратиться к психологу.