Четыре дня, десять участников, две образовательные площадки и множество интересных управленческих решений: от маршрутизации пациентов до профилактики профессионального выгорания врачей. В июне завершился курс повышения квалификации «Организация педиатрической помощи на стационарном и амбулаторном этапах», который инициировал благотворительный фонд «Жизнь как чудо» в рамках проекта «Образовательная поддержка».

Руководители медицинских учреждений из разных регионов страны – заведующие отделениями, заместители главных врачей, руководители поликлиник и стационаров – изучали опыт ведущих учреждений Москвы и Московской области, чтобы затем применить лучшие управленческие идеи в своей ежедневной работе.

Курс повышения квалификации разработан Российским национальным исследовательским медицинским университетом им. Н.И. Пирогова. В рамках его программы организаторы здравоохранения проходили обучение на двух клинических базах: в Детской городской поликлинике № 150 изучали организацию амбулаторной помощи, а в Детском клиническом центре им. Л.М. Рошаля – особенности стационарного лечения.

Главная ценность курса в том, что была возможность сначала в теории, а затем на практике увидеть, как в медицинских учреждениях выстроена организационная структура. Участники программы ПК проходили весь путь пациента, знакомились с работой отделений, обсуждали реальные управленческие ситуации и задавали вопросы главным врачам.

Лучшие практики детской поликлиники

Первые три дня программы повышения квалификации были посвящены работе Детской городской поликлиники № 150 – организации ее структуры, распределению нагрузки между подразделениями, особенностям ведения приема. Отдельное внимание на курсе уделялось внедрению цифровых технологий и развитию электронных сервисов. Врачи познакомились с возможностями единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС) Москвы, которая объединяет сведения о приеме пациента у врача, его госпитализациях, медотводах, вызовах скорой помощи, диспансерном наблюдении, лабораторных и инструментальных исследованиях и других нюансах лечения. Это значительно сокращает объем рутинной работы врача, позволяет ему одним нажатием кнопки выгрузить историю болезни и в дальнейшем проследить за лечением пациента. Кроме того, отлаженный электронный документооборот снижает риск потери информации из-за человеческого фактора.

Участникам показали, как в самих медицинских учреждениях повышают безопасность и качество оказываемой помощи – внедряют автоматическую аудиозапись приема и доступ в кабинеты с помощью электронных бейджей, а также организуют электронную очередь на прием.

Как отмечают участники курса, особое впечатление на них произвело внутреннее оформление московских поликлиник – с понятной навигацией, комфортной средой и единым дизайном. Если семья переезжает в другой район, ребенку не приходится заново привыкать к новой поликлинике – организация пространства остается для него привычной. 

Вторая часть программы повышения квалификации проходила в Детском клиническом центре им. Л.М. Рошаля. Большой интерес вызвала система распределения пациентов по нозологиям и степени тяжести состояния, а также маршрутизация пациентов внутри клиники, позволяющая быстро разделять потоки детей с инфекционными заболеваниями и пациентов, нуждающихся в специализированной помощи. Участники увидели изнутри, как работает центр управления больницей, где в режиме реального времени контролируются ключевые процессы, и центр телемедицинских консультаций.

Главный врач центра Татьяна Владимировна Шаповаленко рассказала участникам курса, как устроено взаимодействие со скорой помощью и как в их учреждении справляются с наплывом детей после окончания рабочего дня в поликлинике. Она отметила, что в центре работает очень много узких специалистов, все отделения полностью укомплектованы и нет текучести кадров. А еще рассказала о пневмопочте для внутренней коммуникации – это система трубопроводов, по которой перемещаются капсулы с медицинскими анализами и документами.

Многим запомнилась система работы с обращениями пациентов: во всех подразделениях центра размещены QR-коды, с помощью которых родители могут напрямую отправить отзыв или сообщение главному врачу. Это позволяет решать большинство вопросов внутри медицинской организации. Как рассказала Анна Столбова, такую идею, подсмотренную у московских коллег, ей удалось внедрить практически сразу после возвращения в Ульяновск: «Мы уже создали QR-код для обращений пациентов непосредственно к главному врачу нашего учреждения. Кроме того, внедрили аналогичную систему для сотрудников: любой специалист может анонимно сообщить о нежелательном событии или проблеме в коммуникации со своими коллегами. Это помогает быстрее выявлять организационные сложности и работать над их устранением».

Участники курса отметили, что подобные образовательные программы дают возможность увидеть современные модели организации медицинской помощи в реальной практике. Такое обучение расширяет профессиональный кругозор, позволяет сравнить собственную работу с практиками передовых центров и привезти домой конкретные решения, которые можно внедрять уже сегодня.

«Невероятно полезная и очень мотивирующая поездка. Сейчас мы готовим презентацию по результатам нашего обучения, хотим показать коллегам, о чем узнали, и обсудить, что из увиденного можно внедрить у себя в учреждении», – рассказала Долаана Чигжит, врач-неонатолог, заместитель главного врача по организационно-методической работе Республиканской детской больницы Республики Тыва.

Подобные обучающие курсы помогают руководителям преодолеть ощущение профессионального одиночества. Независимо от региона, многие сталкиваются с похожими вызовами – нехваткой кадров, сопротивлением к изменениям, необходимостью повышать качество медицинской помощи. Возможность обсудить эти вопросы с коллегами и увидеть уже работающие решения становится одной из главных ценностей обучения, – резюмирует Ульяна Петрова, куратор проекта «Образовательная поддержка» благотворительного фонда «Жизнь как чудо». Она напоминает, что узнать об условиях участия в проекте и ознакомиться с расписанием стажировок и курсов повышения квалификации можно в разделе «Образовательная поддержка».